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Mutuelle retraite
Déjà ou bientôt en retraite : comment bien choisir sa mutuelle retraite ?
1- Départ en retraite : faut-il demander la portabilité ou la résiliation de son contrat d'entreprise ?
Dans le cadre de la loi Evin, vous pouvez opter pour la portabilité de votre contrat d'entreprise de manière à conserver les garanties de santé que vous aviez en tant que salarié. Mais est-ce le plus avantageux pour vous ?
- Vous bénéficierez des mêmes garanties de santé prévues par votre entreprise qui ne sont généralement pas adaptées aux besoins de santé des retraités (souvent ni cure thermale, ni forfait auditif ou prévention, ni bonus fidélité mais des garanties maternité...) sans pouvoir les faire évoluer.
- Votre employeur ne paiera plus 50% de la cotisation. Vous devrez donc supporter 100% du montant de celle-ci.
- Pour éviter une hausse du tarif mutuelle pour retraité lors de son départ en retraite, la loi Evin encadre l'augmentation tarifaire du contrat entreprise (même prix que ceux des salariés en poste la 1ère année, tarif supérieur de 25% maximum en 2e année et maximum de 50% en 3e année).
🚩 Est-ce que cela vaut toujours le coût de conserver ce contrat d'entreprise alors que ces garanties de santé ne sont plus adaptées à vos besoins, que ces remboursements sont moins avantageux qu'une mutuelle senior pas chere et que vous devrez régler 100% de la cotisation qui risque d'augmenter de 25% dès la 2e année et de 50% en 3e année ?
2- Déjà en retraite : votre mutuelle retraite est-elle toujours la plus adaptée à vos besoins ?
Disposez-vous toujours des garanties de santé adaptées pour votre cas personnel ? Bénéficiez-vous des garanties annexes qui ont pour effet de réduire considérablement vos frais de santé ?
- Bonus fidélité et renfort hospitalisation y compris sur le hors OPTAM / OPTAM-CO,
- Forfaits : pharmacie non remboursée, auditif, prévention, médecines douces et cure thermale...
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Questions sur la mutuelle retraite ?
Exemples de questions. Vous en avez beaucoup d'autres ? Demandez à ce que l'on vous rappelle : l'accueil est Chouette ;-)
QU'EST-CE QU'UNE BONNE MUTUELLE RETRAITE ?
Tout dépend de votre profil et besoins de santé. Une bonne mutuelle retraite est une formule qui vous offre des garanties adaptées à vos besoins de santé au meilleur prix.
Néanmoins, s'il est un poste de remboursement à s'assurer - quelque soit son âge ou activité - c'est la prise en charge des frais d'hospitalisation : forfait journalier hospitalier, frais de séjour, hospitalisation à domicile et surtout les honoraires chirurgicaux en secteur conventionné ou non, sans oublier la prise en charge des médecins n'étant pas dans le cadre OPTAM / OPTAM-CO.
Autres points à vérifier : la prise en charge de la chambre individuelle, les frais d'accompagnant, frais Internet-tv-telephone et frais de transport.
Effectivement, la Sécurité sociale ne rembourse pas 100% des frais d'une hospitalisation ; sauf en cas d'affection de longue durée. La Sécurité sociale rembourse 80% ou 100% des soins selon le type d'opération et le reste est à votre charge et/ou celui de votre mutuelle retraite.
Ainsi, une hospitalisation qui nécessite un séjour à l'hôpital - ou en chirurgie ambulatoire - peut s'avérer très couteuse sans une bonne mutuelle retraite.
QU'EST-CE QU'UNE BONNE GARANTIE HOSPITALISATION SENIOR ?
Par exemple, la nouvelle formule Cegema Vitaneor2 prévoit une prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu'à 300% du BRSS dans le cadre de l'OPTAM ou OPTAM-CO et jusqu'à 200% pour les médecins hors OPTAM / OPTAM-CO.
Le point intéressant de cette gamme réside dans ces renforts en hospitalisation prévoyant +50% sur le OPTAM / OPTAM-CO et +25% sur le Hors OPTAM / OPTAM-CO avec un forfait journalier majoré sur la chambre individuelle et les frais accompagnant.
Par ailleurs, cette formule prévoit la prise en charge de l'hospitalisation à domicile à 100% ; ce qui n'est pas forcément le cas de toutes les complémentaires santé pour retraité. Cette gamme peut être une bonne mutuelle retraite pour vous sous réserve de l'adéquation des autres garanties à vos besoins de santé réels.
Pour les retraités en pleine forme qui s'interrogent sur la garantie hospitalisation seule pour senior, consultez les garanties présentées sur ce site : Cegema Hexasanté Hospi (jusqu'à 65 ans), Cegema Vitaneor HOSPI2 (jusqu'à 80 ans), Neoliane Santeco (jusqu'à 75 ans) et Apivia Vitamin Hospi (tout âge).
D'AUTRES QUESTIONS SUR LA MUTUELLE RETRAITE ?
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